අතරමැදි DVT කකුල් සම්පීඩන උපාංගය: එය ක්‍රියා කරන ආකාරය සහ එය භාවිතා කළ යුත්තේ කවදාද?

ගැඹුරු නහර ත්‍රොම්බොසිස් (DVT) යනු ගැඹුරු නහර වල රුධිර කැටි ගැසීම් ඇති වන බරපතල වෛද්‍ය තත්වයකි, බොහෝ විට කකුල් වල. කැටි ගැසීම ඉවත් වී පෙනහළු වලට ගමන් කළහොත් එය පෙනහළු එම්බොලිස්වාදය (PE) වැනි දරුණු සංකූලතා ඇති කළ හැකිය. එබැවින් DVT වැළැක්වීම රෝහල් සත්කාරයේ සහ පශ්චාත් ශල්‍යකර්ම සුවය ලැබීමේ තීරණාත්මක අංගයකි. DVT වැළැක්වීම සඳහා වඩාත් ඵලදායී නොවන ඖෂධීය මෙවලම්වලින් එකක් වන්නේඅතරමැදි DVT පාද සම්පීඩන උපාංගය, අතරමැදි වායුමය සම්පීඩන (IPC) උපාංග හෝ අනුක්‍රමික සම්පීඩන උපාංග (SCDs) ලෙසද හැඳින්වේ.

මෙම ලිපියෙන් අපි අතරමැදි DVT කකුල් සම්පීඩන උපාංගයක් යනු කුමක්ද, DVT ඇති කකුලකට සම්පීඩන චිකිත්සාව යෙදිය යුත්තේ කවදාද සහ පරිශීලකයින් දැන සිටිය යුතු අතුරු ආබාධ මොනවාද යන්න ගවේෂණය කරන්නෙමු.

DVT කකුල් සම්පීඩන උපාංගයක් යනු කුමක්ද?

DVT කකුල් සම්පීඩන උපාංගයක් යනු වර්ගයකිවෛද්‍ය උපකරණයකකුල් වල රුධිර සංසරණය ප්‍රවර්ධනය කිරීමට සහ කැටි ගැසීමේ අවදානම අඩු කිරීමට නිර්මාණය කර ඇත. එය ක්‍රියා කරන්නේ වායුමය පොම්පයකට සම්බන්ධ කර ඇති පිම්බෙන අත් හරහා පහළ අත් පා වලට වරින් වර පීඩනය යෙදීමෙනි. ඇවිදීමේදී මාංශ පේශිවල ස්වාභාවික පොම්ප කිරීමේ ක්‍රියාව අනුකරණය කරමින් මෙම අත් අනුපිළිවෙලින් පිම්බීම සහ පිම්බීම සිදු කරයි.

අතරමැදි වායුමය සම්පීඩන (IPC) උපාංගයක ප්‍රධාන ඉලක්කය වන්නේ ගැඹුරු ශිරා ත්‍රොම්බොසිස් සඳහා ප්‍රධාන අවදානම් සාධකවලින් එකක් වන ශිරා එකතැන පල්වීම වැළැක්වීමයි. හදවත දෙසට රුධිර ප්‍රවාහය නැවත උත්තේජනය කිරීමෙන්, IPC උපාංග ශිරා නැවත පැමිණීම පවත්වා ගැනීමට සහ කකුල් වල රුධිර සංචිත වීමේ අවස්ථා අඩු කිරීමට උපකාරී වේ.

ප්‍රධාන සංරචක

සාමාන්‍ය අතරමැදි DVT කකුල් සම්පීඩන පද්ධතියක අඩංගු වන්නේ:

සම්පීඩන අත් හෝ කෆ්ස්: කකුල් හෝ පාද වටා ඔතා වරින් වර පීඩනය යොදන්න.
වායු පොම්ප ඒකකය: අත් පුම්බන වායු පීඩනය ජනනය කර පාලනය කරයි.
නල පද්ධතිය: වායු ප්‍රවාහය සඳහා පොම්පය කෆ්ස් වෙත සම්බන්ධ කරයි.
පාලන පැනලය: තනි රෝගීන් සඳහා පීඩන මට්ටම් සහ චක්‍ර වේලාවන් සැකසීමට වෛද්‍යවරුන්ට ඉඩ සලසයි.

කකුල් සඳහා මෙම අනුක්‍රමික සම්පීඩන උපකරණ රෝහල්වල, සාත්තු නිවාසවල හෝ වෛද්‍ය අධීක්ෂණය යටතේ නිවසේදී පවා රෝගීන් සඳහා භාවිතා කළ හැකිය.

අතරමැදි වායු සම්පීඩන උපාංගයක් ක්‍රියා කරන්නේ කෙසේද?

IPC උපාංගය උද්ධමනය සහ අවධමනය පිළිබඳ රිද්මයානුකූල චක්‍රයක් තුළ ක්‍රියාත්මක වේ:

1. උද්ධමන අවධිය: වායු පොම්පය වළලුකරේ සිට ඉහළට අනුපිළිවෙලින් අත් කුටි පුරවා, නහර මෘදු ලෙස මිරිකා රුධිරය හදවත දෙසට තල්ලු කරයි.
2. අවධමන අවධිය: අත් ලිහිල් වන අතර, ශිරා ඔක්සිජන් සහිත රුධිරයෙන් නැවත පිරවීමට ඉඩ සලසයි.

මෙම චක්‍රීය සම්පීඩනය ශිරා නැවත පැමිණීම වැඩි දියුණු කරයි, එකතැන පල්වීම වළක්වයි, සහ ෆයිබ්‍රිනොලයිටික් ක්‍රියාකාරිත්වය වැඩි කරයි - ශරීරයට කුඩා කැටි ගැසීම් භයානක වීමට පෙර ස්වභාවිකව බිඳ දැමීමට උපකාරී වේ.

සායනික අධ්‍යයනයන් පෙන්වා දී ඇත්තේ, විශේෂයෙන් පශ්චාත් ශල්‍යකර්ම රෝගීන් හෝ දිගු කාලයක් නිශ්චලව සිටින රෝගීන් සඳහා, හෙපරීන් වැනි ඖෂධීය රෝග නිවාරණය සමඟ ඒකාබද්ධ කළ විට, අතරමැදි වායු සම්පීඩන උපාංග විශේෂයෙන් ඵලදායී වන බවයි.

DVT ඇති කකුලකට සම්පීඩනය යෙදිය යුත්තේ කවදාද?

මෙම ප්‍රශ්නය ප්‍රවේශමෙන් සලකා බැලිය යුතුය. සම්පීඩන චිකිත්සාව DVT වැළැක්වීම සහ පශ්චාත් DVT සුවය යන දෙකටම ප්‍රයෝජනවත් වේ, නමුත් එහි භාවිතය වෛද්‍ය වෘත්තිකයෙකු විසින් මෙහෙයවිය යුතුය.

1. DVT වැළැක්වීම සඳහා

අතරමැදි සම්පීඩනය නිර්දේශ කරනු ලබන්නේ:

සැත්කම් හෝ කම්පනයෙන් පසු රෝහල්ගත කර ඇති රෝගීන්
දිගු කාලීන ඇඳ විවේකය ගන්නා පුද්ගලයින්
අංශභාගය හෝ ආඝාතය හේතුවෙන් සීමිත සංචලනයක් ඇති රෝගීන්
ශිරා ත්‍රොම්බොම්බොලිස්ම් (VTE) සඳහා වැඩි අවදානමක් ඇති අය

මෙම අවස්ථා වලදී, රුධිර කැටි ගැසීම් ඇතිවීමට පෙර, වරින් වර කකුල් සම්පීඩන DVT උපාංග යොදනු ලබන අතර, එමඟින් රුධිර සංසරණය පවත්වා ගැනීමට සහ ත්‍රොම්බොසිස් වැළැක්වීමට උපකාරී වේ.

2. පවතින DVT රෝගීන් සඳහා

දැනටමත් DVT ඇති කකුලක IPC උපාංගයක් භාවිතා කිරීම අවදානම් විය හැකිය. කැටි ගැසීම ස්ථායි කර නොමැති නම්, යාන්ත්‍රික සම්පීඩනය එය විස්ථාපනය කර පුඵ්ඵුසීය එම්බොලිස්මයක් ඇති කළ හැකිය. එබැවින්:

සම්පීඩන චිකිත්සාව යෙදිය යුත්තේ වෛද්‍ය අධීක්ෂණය යටතේ පමණි.
අල්ට්රා සවුන්ඩ් රූප මගින් කැටි ගැසීම ස්ථායීද යන්න තහවුරු කළ යුතුය.
බොහෝ අවස්ථාවන්හිදී, ප්‍රතිකාරයේ මුල් අවධියේදී ප්‍රත්‍යාස්ථ සම්පීඩන මේස් හෝ මෘදු උපාධි සම්පීඩනය ආරක්ෂිත විකල්ප විය හැකිය.
ප්‍රතිකැටි ගැසීමේ ප්‍රතිකාරය ආරම්භ වී කැටි ගැසීම ස්ථාවර වූ පසු, ශිරා නැවත පැමිණීම වැඩි දියුණු කිරීමට සහ පශ්චාත්-ත්‍රොම්බොටික් සින්ඩ්‍රෝමය (PTS) වැළැක්වීම සඳහා වරින් වර සම්පීඩනය හඳුන්වා දිය හැකිය.

DVT ඇති කකුලකට සම්පීඩනය යෙදීමට පෙර සෑම විටම වෛද්‍යවරයෙකුගෙන් විමසන්න.

අතරමැදි DVT කකුල් සම්පීඩන උපාංගවල ප්‍රතිලාභ

කකුල් සඳහා අනුක්‍රමික සම්පීඩන උපාංග භාවිතය බහු වෛද්‍ය ප්‍රතිලාභ ලබා දෙයි:

ඵලදායී DVT වැළැක්වීම: විශේෂයෙන් ශල්‍යකර්ම හෝ නිශ්චල රෝගීන් සඳහා
ආක්‍රමණශීලී නොවන චිකිත්සාව: ඉඳිකටු හෝ ඖෂධ අවශ්‍ය නොවේ.
රුධිර සංසරණය වැඩි දියුණු කිරීම: ශිරා නැවත පැමිණීම සහ වසා ජලාපවහනය ප්‍රවර්ධනය කරයි.
ඉදිමීම අඩු කිරීම: ශල්‍යකර්මයෙන් පසු කකුල් ඉදිමීම පාලනය කිරීමට උපකාරී වේ.
වැඩිදියුණු කළ සුවය: සංකූලතා අඩු කිරීමෙන් වේගවත් පුනරුත්ථාපනය දිරිමත් කරයි.

සීමිත සංචලනය හේතුවෙන් කැටි ගැසීමේ අවදානම වැඩි වන විකලාංග, හෘද හා නාරිවේද සැත්කම් වලදී ද මෙම උපකරණ බහුලව භාවිතා වේ.

අතරමැදි DVT කකුල් සම්පීඩන උපාංගවල අතුරු ආබාධ

අතරමැදි වායුමය සම්පීඩන උපාංග සාමාන්‍යයෙන් ආරක්ෂිත සහ හොඳින් ඉවසා සිටියද, විශේෂයෙන් නුසුදුසු භාවිතයන් සමඟ හෝ යටින් පවතින සනාල තත්වයන් ඇති රෝගීන් තුළ ඇතැම් අතුරු ආබාධ ඇති විය හැකිය.

1. සමේ කෝපයක් සහ අපහසුතාවයක්

සම්පීඩන අත් අඛණ්ඩව භාවිතා කිරීම හේතු විය හැක:

රතු පැහැය, කැසීම හෝ කැසීම
සමේ දහඩිය දැමීම හෝ අධික උනුසුම් වීම
පීඩන සලකුණු හෝ මෘදු තැලීම්

නිතිපතා සම පරීක්ෂා කිරීම සහ අත් පිහිටීම සකස් කිරීම මගින් මෙම බලපෑම් අවම කර ගත හැකිය.

2. ස්නායු හෝ මාංශ පේශි වේදනාව

උපාංගය අධික පීඩනයක් යොදන්නේ නම් හෝ නුසුදුසු ලෙස සවි කරන්නේ නම්, එය තාවකාලික හිරිවැටීමක් හෝ අපහසුතාවයක් ඇති කළ හැකිය. නිසි සවි කිරීම සහ නිවැරදි පීඩන සැකසුම් ඉතා වැදගත් වේ.

3. ධමනි රෝග නරක අතට හැරීම

පර්යන්ත ධමනි රෝග (PAD) ඇති රෝගීන් IPC උපාංග ප්‍රවේශමෙන් භාවිතා කළ යුතුය, මන්ද අධික සම්පීඩනය ධමනි රුධිර ප්‍රවාහයට බාධා කළ හැකිය.

4. රුධිර කැටියක් ඉවත් කිරීම

දුර්ලභ අවස්ථාවන්හිදී, අස්ථායී කැටි ගැසීමකට වරින් වර සම්පීඩනය යෙදීමෙන් එම්බෝලීකරණයට හේතු විය හැකි අතර, එහි ප්‍රතිඵලයක් ලෙස පුඵ්ඵුසීය එම්බෝලිස්වාදය ඇති විය හැක. එම නිසා උපාංගය භාවිතා කිරීමට පෙර වෛද්‍ය ඇගයීම අත්‍යවශ්‍ය වේ.

5. අසාත්මිකතා

සමහර රෝගීන් අත් හෝ නලවල ද්‍රව්‍ය වලට ප්‍රතික්‍රියා කළ හැකිය. හයිපෝඇලර්ජෙනික් ආවරණ භාවිතා කිරීමෙන් මෙම අවදානම අඩු කර ගත හැකිය.

IPC උපාංග භාවිතය සඳහා ආරක්ෂිත මාර්ගෝපදේශ

DVT කකුල් සම්පීඩන උපාංග ආරක්ෂිතව සහ ඵලදායීව භාවිතා කිරීම සහතික කිරීම සඳහා, මෙම නිර්දේශ අනුගමනය කරන්න:

සම්පීඩන චිකිත්සාව ආරම්භ කිරීමට පෙර සෑම විටම සෞඛ්‍ය සේවා වෘත්තිකයෙකුගෙන් විමසන්න.
රෝගියාගේ තත්ත්වය අනුව නිවැරදි ප්‍රමාණය සහ පීඩන සැකසුම් භාවිතා කරන්න.
නිසි උද්ධමනය සහ කාල චක්‍ර සඳහා උපාංගය නිතිපතා පරීක්ෂා කරන්න.
සම පරීක්ෂා කිරීම සඳහා වරින් වර අත් ඉවත් කරන්න.
ක්‍රියාකාරී ආසාදන, විවෘත තුවාල හෝ දරුණු ශෝථය ඇති කකුල් වල IPC උපාංග භාවිතා කිරීමෙන් වළකින්න.

මෙම පූර්වාරක්ෂාවන් අනුගමනය කිරීමෙන්, රෝගීන්ට අනවශ්‍ය අවදානමකින් තොරව වරින් වර වායුමය සම්පීඩනයේ සම්පූර්ණ වැළැක්වීමේ ප්‍රතිලාභ ලබා ගත හැකිය.

නිගමනය

අතරමැදි DVT පාද සම්පීඩන උපාංගය යනු DVT වැළැක්වීම සහ පශ්චාත් ශල්‍යකර්ම සුවය සඳහා වැදගත් කාර්යභාරයක් ඉටු කරන අත්‍යවශ්‍ය වෛද්‍ය උපකරණයකි. ශිරා රුධිර ප්‍රවාහය ප්‍රවර්ධනය කිරීමෙන්, අතරමැදි වායුමය සම්පීඩන උපාංග නිශ්චල රෝගීන් තුළ කැටි ගැසීමේ අවදානම අඩු කරයි. කෙසේ වෙතත්, පවතින DVT ඇති රෝගීන් සඳහා ඒවායේ යෙදුම සෑම විටම සෞඛ්‍ය සේවා වෘත්තිකයන් විසින් ඇගයීමට ලක් කළ යුතුය, සංකූලතා වළක්වා ගැනීම සඳහා.

IPC උපාංග ඵලදායී ලෙස භාවිතා කරන්නේ කෙසේද සහ කවදාද යන්න තේරුම් ගැනීම රෝගියාගේ ආරක්ෂාව, සුවපහසුව සහ ප්‍රශස්ත චිකිත්සක ප්‍රතිඵල සහතික කිරීමට උපකාරී වේ. ඖෂධ, කලින් බලමුලු ගැන්වීම සහ නිසි වෛද්‍ය අධීක්ෂණය සමඟ ඒකාබද්ධ වූ විට, මෙම උපාංග ගැඹුරු නහර ත්‍රොම්බොසිස් වැළැක්වීම සහ සනාල සෞඛ්‍යය වැඩි දියුණු කිරීම සඳහා වඩාත් විශ්වාසදායක මෙවලම්වලින් එකකි.