වෛද්ය පරීක්ෂණ සහ සායනික රෝග විනිශ්චය සහ ප්රතිකාර වලදී,EDTA රුධිර එකතු කිරීමේ නලරුධිර එකතු කිරීම සඳහා ප්රධාන පරිභෝජන ද්රව්ය ලෙස, සාම්පලවල අඛණ්ඩතාව සහ පරීක්ෂණයේ නිරවද්යතාවය සහතික කිරීමේදී වැදගත් කාර්යභාරයක් ඉටු කරයි. මෙම ලිපියෙන්, අපි වෛද්ය ක්ෂේත්රයේ මෙම “නොපෙනෙන ආරක්ෂකයා” නිර්වචනය, වර්ණ වර්ගීකරණය, ප්රතිදේහජනක මූලධර්මය, පරීක්ෂණ අරමුණ සහ භාවිතයේ ප්රමිතිය යන අංශවලින් පුළුල් ලෙස විශ්ලේෂණය කරන්නෙමු.
කුමක්දEDTA රුධිර එකතු කිරීමේ නළය?
EDTA රුධිර එකතු කිරීමේ නළය යනු එතිලීන් ඩයමයින් ටෙට්රාඇසිටික් අම්ලය හෝ එහි ලුණු අඩංගු රික්ත රුධිර එකතු කිරීමේ නල වර්ගයකි, එය ප්රධාන වශයෙන් රුධිර සාම්පල එකතු කිරීම සහ ප්රතිදේහජනක ප්රතිකාර සඳහා භාවිතා කරයි. EDTA මගින් රුධිරයේ ඇති කැල්සියම් අයන චෙලේට් කිරීමෙන් කැටි ගැසීමේ කඳුරැල්ල ප්රතික්රියාව අවහිර කළ හැකි අතර එමඟින් රුධිරය දිගු කාලයක් ද්රව තත්වයක තබා ගත හැකි අතර රුධිර චර්යාව සහ අණුක ජීව විද්යාව පිළිබඳ පරීක්ෂණ සඳහා ස්ථාවර සාම්පල ලබා දිය හැකිය. එය රුධිර චර්යාව, අණුක ජීව විද්යාව සහ අනෙකුත් පරීක්ෂණ සඳහා ස්ථාවර සාම්පල සපයයි.
වැදගත් කොටසක් ලෙසවෛද්ය පරිභෝජන ද්රව්ය, EDTA රුධිර එකතු කිරීමේ නල වඳභාවය, පයිරොජනික් නොවන සහ සයිටොටොක්සිසිටි නොවන ක්රියාකාරිත්වය සහතික කිරීම සඳහා “තනි-භාවිත ශිරා රුධිර සාම්පල එකතු කිරීමේ බහාලුම්” (උදා: GB/T 19489-2008) ජාතික ප්රමිතියට අනුකූල විය යුතුය.
EDTA රුධිර එකතු කිරීමේ නලවල විවිධ වර්ණ
ජාත්යන්තර පොදු ප්රමිතීන්ට අනුව (CLSI H3-A6 මාර්ගෝපදේශ වැනි), EDTA රුධිර එකතු කිරීමේ නල සාමාන්යයෙන් දම් පාටින් (EDTA-K2/K3) හෝ නිල් පැහැයෙන් (EDTA සමඟ මිශ්ර කළ සෝඩියම් සයිටේ්රට්) ආවරණය කර ඇති අතර එමඟින් භාවිතය වෙන්කර හඳුනාගත හැකිය:
වර්ණ | ආකලන | ප්රධාන යෙදුම |
දම් පැහැති තොප්පිය | EDTA-K2/K3 | සාමාන්ය රුධිර පරීක්ෂණ, රුධිර වර්ගය, ග්ලයිකෝසිලේටඩ් හිමොග්ලොබින් පරීක්ෂණය |
නිල් තොප්පිය | සෝඩියම් සයිටේ්රට් + EDTA | කැටි ගැසීමේ පරීක්ෂණ (සමහර රසායනාගාර විසින් භාවිතා කරනු ලැබේ) |
සටහන: සමහර වෙළඳ නාම වෙනත් වර්ණවලින් කේතනය කර තිබිය හැක, භාවිතයට පෙර උපදෙස් පරීක්ෂා කරන්න.
EDTA රුධිර එකතු කිරීමේ නල වල ප්රති-කැටි ගැසීමේ යාන්ත්රණය
EDTA එහි අණුක කාබොක්සිල් කාණ්ඩය (-COOH) සහ රුධිරයේ ඇති කැල්සියම් අයන (Ca²⁺) හරහා ස්ථායී චෙලේට් එකක් සාදයි, එමඟින් ප්ලාස්මිනොජන් සක්රිය වීම වළක්වයි, ෆයිබ්රිනොජන් ෆයිබ්රින් බවට කැටි ගැසීමේ ක්රියාවලිය අවහිර කරයි. මෙම ප්රති-කැටි ගැසීමේ ක්රියාවලියට පහත ලක්ෂණ ඇත:
1. ක්රියාකාරීත්වයේ වේගවත් ආරම්භය: රුධිරය එකතු කිරීමෙන් පසු මිනිත්තු 1-2 ක් ඇතුළත ප්රතිදේහජනකකරණය සම්පූර්ණ කළ හැකිය;
2. ඉහළ ස්ථායිතාව: සාම්පල පැය 48 කට වඩා වැඩි කාලයක් ගබඩා කළ හැක (ශීතකරණයේ තබා පැය 72 දක්වා දීර්ඝ කළ හැක);
3. පුළුල් පරාසයක යෙදීම්: බොහෝ රක්තවේද පරීක්ෂණ සඳහා සුදුසු නමුත් කැටි ගැසීම හෝ පට්ටිකා ක්රියාකාරීත්ව පරීක්ෂණ සඳහා නොවේ (සෝඩියම් සයිටේ්රට් නල අවශ්ය වේ).
EDTA රුධිර එකතු කිරීමේ නලයේ මූලික පරීක්ෂණ අයිතම
1. සාමාන්ය රුධිර විශ්ලේෂණය: සුදු රුධිරාණු ගණන, රතු රුධිර සෛල පරාමිතීන්, හිමොග්ලොබින් සාන්ද්රණය යනාදිය;
2. රුධිර කාණ්ඩ හඳුනා ගැනීම සහ හරස් ගැලපීම: ABO රුධිර කාණ්ඩය, Rh සාධකය හඳුනා ගැනීම;
3. අණුක රෝග විනිශ්චය: ජාන පරීක්ෂණ, වෛරස් බර තීරණය කිරීම (උදා: HIV, HBV);
4. ග්ලයිකේටඩ් හිමොග්ලොබින් (HbA1c): දියවැඩියාව සඳහා දිගුකාලීන රුධිර ග්ලූකෝස් නිරීක්ෂණය;
5. රුධිර පරපෝෂිත පරීක්ෂාව: ප්ලාස්මෝඩියම්, මයික්රොෆිලේරියා හඳුනාගැනීම.
සම්මතයන් සහ පූර්වාරක්ෂාවන් භාවිතය
1. එකතු කිරීමේ ක්රියාවලිය:
සම විෂබීජහරණය කිරීමෙන් පසු, ශිරා රුධිර එකතු කිරීමේ ප්රමිතියට අනුව ක්රියා කරන්න;
එකතු කිරීමෙන් පසු වහාම, ප්රතිදේහජනකය රුධිරය සමඟ සම්පූර්ණයෙන්ම මිශ්ර වී ඇති බව සහතික කිරීම සඳහා රුධිර එකතු කිරීමේ නළය 5-8 වතාවක් පෙරළන්න;
(හිමොලිසිස් වැළැක්වීම සඳහා) දැඩි සෙලවීමෙන් වළකින්න.
2. ගබඩා කිරීම සහ ප්රවාහනය:
කාමර උෂ්ණත්වයේ (15-25°C) ගබඩා කරන්න, තාපය හෝ කැටි කිරීමෙන් වළකින්න;
ප්රවාහනයේදී නල තොප්පිය ලිහිල් වීම වැළැක්වීම සඳහා සිරස් අතට තබන්න.
3. contraindication අවස්ථා:
කැටි ගැසීම IV (PT, APTT, ආදිය) සඳහා සෝඩියම් සයිටේ්රට් නල අවශ්ය වේ;
පට්ටිකා ක්රියාකාරීත්ව පරීක්ෂණය සඳහා සෝඩියම් සයිටේ්රට් නළයක් අවශ්ය වේ.
උසස් තත්ත්වයේ තෝරා ගන්නේ කෙසේදEDTA රුධිර එකතු කිරීමේ නළය?
1. සුදුසුකම් සහ සහතික කිරීම: ISO13485 සහ CE සහතිකය සමත් නිෂ්පාදන තෝරන්න. 2;
2. ද්රව්ය ආරක්ෂාව: නල ශරීරය විනිවිද පෙනෙන අතර ප්ලාස්ටිසයිසර් අපද්රව්ය වලින් තොර විය යුතුය;
3. නිවැරදි මාත්රාව: එකතු කරන ලද ප්රතිදේහජනක ප්රමාණය ජාතික ප්රමිතියට අනුකූල විය යුතුය (උදා: EDTA-K2 සාන්ද්රණය 1.8±0.15mg/mL);
4. වෙළඳ නාම කීර්තිය: කාණ්ඩ ස්ථායිතාව සහතික කිරීම සඳහා වෛද්ය පරිභෝජන ක්ෂේත්රයේ ප්රසිද්ධ වෙළඳ නාම සඳහා ප්රමුඛතාවය දෙනු ලැබේ.
නිගමනය
ප්රධාන සාමාජිකයෙකු ලෙසරුධිර එකතු කිරීමේ උපකරණය, EDTA රුධිර එකතු කිරීමේ නල ඒවායේ ප්රතිදේහජනක ගුණාංග අනුව පරීක්ෂණ ප්රතිඵලවල නිරවද්යතාවයට සෘජු බලපෑමක් ඇති කරයි. විවිධ වර්ණ-කේත රුධිර එකතු කිරීමේ නල භාවිතය ප්රමිතිකරණය කිරීමෙන් සහ දැඩි එකතු කිරීමේ ක්රියා පටිපාටි සමඟ ඒකාබද්ධ කිරීමෙන්, සායනික රෝග විනිශ්චය සඳහා විශ්වාසදායක පදනමක් සැපයිය හැකිය. අනාගතයේදී, නිරවද්ය වෛද්ය විද්යාවේ දියුණුවත් සමඟ, EDTA රුධිර එකතු කිරීමේ නල රුධිර විශ්ලේෂණය, ජාන අනුපිළිවෙල සහ අනෙකුත් ක්ෂේත්රවල වඩාත් වැදගත් කාර්යභාරයක් ඉටු කරනු ඇති අතර මිනිස් සෞඛ්යය ආරක්ෂා කිරීම දිගටම කරගෙන යනු ඇත.
පළ කිරීමේ කාලය: 2025 මාර්තු-24