අභ්‍යන්තර මුත්‍රා කැතීටර්රෝහල්, සායන සහ නිවාස සත්කාර සඳහා ගෝලීය වශයෙන් භාවිතා කරන අත්‍යවශ්‍ය වෛද්‍ය පරිභෝජන ද්‍රව්‍ය වේ. ඒවායේ වර්ග, යෙදුම් සහ අවදානම් අවබෝධ කර ගැනීම සෞඛ්‍ය සේවා සපයන්නන්, බෙදාහරින්නන් සහ රෝගීන් යන දෙදෙනාටම වැදගත් වේ. මෙම ලිපියෙන් නේවාසික කැතීටර් පිළිබඳ පුළුල් දළ විශ්ලේෂණයක් සපයයි, විශේෂයෙන්IDC කැතීටර්සහSPC කැතීටර්, වෛද්‍ය සැපයුම් කර්මාන්තයේ දැනුවත් මිලදී ගැනීමේ තීරණ වලට සහාය වීම.
නේවාසික මුත්‍රා කැතීටරයක් යනු කුමක්ද?
අභ්‍යන්තර මුත්‍රා කැතීටරයක්, සාමාන්‍යයෙන් හැඳින්වෙන්නේෆෝලි කැතීටරය, යනු මුත්‍රාශයට ඇතුළු කරන නම්‍යශීලී නලයක් වන අතර එය අඛණ්ඩව මුත්‍රා පිට කිරීම සඳහා යොදා ගනී. අවශ්‍ය විටෙක පමණක් ඇතුළත් කරන අතරමැදි කැතීටර් මෙන් නොව, අභ්‍යන්තර කැතීටර් දිගු කාලයක් මුත්‍රාශයේ පවතී. විස්ථාපනය වැළැක්වීම සඳහා විෂබීජහරණය කළ ජලයෙන් පිරුණු කුඩා බැලූනයකින් ඒවා සුරක්ෂිත කර ඇත.
ශල්‍යකර්මවලින් පසුව, දිගු රෝහල් ගතවීම් වලදී හෝ නිදන්ගත මුත්‍රා රඳවා තබා ගැනීම, සංචලන ගැටළු හෝ ස්නායු රෝග තත්වයන් ඇති රෝගීන් සඳහා නේවාසික කැතීටර් බහුලව භාවිතා වේ.
SPC සහ IDC කැතීටර් අතර වෙනස
ඇතුල් කිරීමේ මාර්ගය මත පදනම්ව, නේවාසික කැතීටර් ප්‍රධාන වර්ග දෙකක් තිබේ:
1. IDC කැතීටරය (මුත්‍රා මාර්ගය)
IDC කැතීටරයක් (Indwelling Urethral Catheter) මුත්‍රා මාර්ගය හරහා කෙලින්ම මුත්‍රාශයට ඇතුල් කරනු ලැබේ. එය කෙටි කාලීන සහ දිගු කාලීන සත්කාර දෙකෙහිම බහුලව භාවිතා වන වර්ගයයි.
2. SPC කැතීටරය (සුප්‍රපුබික්)
SPC කැතීටරයක් (Suprapubic Catheter) උදරයේ පහළ කොටසේ, පුබික් අස්ථියට ඉහළින් කුඩා කැපුමක් හරහා ඇතුල් කරනු ලැබේ. මුත්‍රා මාර්ගයට ඇතුළු කිරීම කළ නොහැකි විට හෝ සංකූලතා ඇති කරන විට දිගු කාලීන කැතීටරීකරණය සඳහා මෙම ක්‍රමය සාමාන්‍යයෙන් භාවිතා වේ.
ප්‍රධාන වෙනස්කම්:
ඇතුළත් කිරීමේ ස්ථානය: මුත්‍රා මාර්ගය (IDC) එදිරිව උදරය (SPC)
සැනසීම: දිගු කාලීන භාවිතයේදී SPC අඩු කෝපයක් ඇති කළ හැකිය.
ආසාදන අවදානම: SPC වලට ඇතැම් ආසාදන ඇතිවීමේ අවදානම අඩු විය හැකිය.
නඩත්තුව: වර්ග දෙකටම නිසි සනීපාරක්ෂාව සහ නිතිපතා ප්‍රතිස්ථාපනය අවශ්‍ය වේ.
IDC කැතීටර් වල අවදානම් සහ සංකූලතා
IDC කැතීටර් ඵලදායී වුවද, නිසි ලෙස කළමනාකරණය නොකළහොත් ඒවා අවදානම් කිහිපයක් දරයි:
මුත්‍රා ආසාදන (UTIs): වඩාත් සුලභ සංකූලතාවයකි. බැක්ටීරියා කැතීටරය හරහා ඇතුළු වී මුත්‍රාශය හෝ වකුගඩු ආසාදනය කළ හැකිය.
මුත්‍රාශයේ කැක්කුම: කෝපයක් නිසා ඇති විය හැක.
මුත්‍රා මාර්ගයේ කම්පනය: දිගුකාලීන භාවිතය තුවාල හෝ තද වීමක් ඇති විය හැක.
අවහිරතා: තැන්පත් වීම හෝ කැටි ගැසීම් නිසා ඇතිවේ.
අපහසුතාවයක් හෝ කාන්දුවක්: නුසුදුසු ප්‍රමාණය හෝ ස්ථානගත කිරීම මුත්‍රා කාන්දු වීමට හේතු විය හැක.
මෙම අවදානම් අවම කිරීම සඳහා, සෞඛ්‍ය සේවා සපයන්නන් නිවැරදි ෆෝලි කැතීටර් ප්‍රමාණයන් සහතික කළ යුතු අතර, ඇතුළු කිරීමේදී වඳ තාක්ෂණය පවත්වා ගත යුතු අතර, නිතිපතා සත්කාර සහ ප්‍රතිස්ථාපන කාලසටහනක් අනුගමනය කළ යුතුය.
නේවාසික කැතීටර් වර්ග
නේවාසික කැතීටර්නිර්මාණය, ප්‍රමාණය සහ ද්‍රව්‍ය අනුව වෙනස් වේ. රෝගියාගේ ආරක්ෂාව සහ සුවපහසුව සඳහා නිවැරදි වර්ගය තෝරා ගැනීම අත්‍යවශ්‍ය වේ.
පොදු වර්ග:
ද්වි-මාර්ග ෆෝලි කැතීටරය: ජලාපවහන නාලිකාවක් සහ බැලූන් උද්ධමන නාලිකාවක් සහිත සම්මත සැලසුම.
3-මාර්ග ෆෝලි කැතීටරය: ශල්‍යකර්මවලින් පසු භාවිතා කරන මුත්‍රාශය වාරිමාර්ග සඳහා අමතර නාලිකාවක් ඇතුළත් වේ.
සිලිකොන් කැතීටර්: ජෛව අනුකූල සහ දිගුකාලීන භාවිතය සඳහා සුදුසු වේ.
රබර් කිරි කැතීටර්: වඩාත් නම්‍යශීලී, නමුත් රබර් කිරි අසාත්මිකතා ඇති රෝගීන් සඳහා සුදුසු නොවේ.
ෆෝලි කැතීටර් ප්‍රමාණයන්:
| ප්‍රමාණය (සිකුරාදා) | පිටත විෂ්කම්භය (මි.මී.) | පොදු භාවිතය |
| 6 ෆ්‍රා | 2.0 මි.මී. | ළමා හෝ නවජ රෝගීන් |
| 8 ෆ්‍ර | 2.7 මි.මී. | ළමා රෝග භාවිතය හෝ පටු මුත්‍රා මාර්ග |
| 10 ෆ්‍රා | 3.3 මි.මී. | ළමා හෝ සැහැල්ලු ජලාපවහනය |
| 12 ෆ්‍රා | 4.0 මි.මී. | කාන්තා රෝගීන්, පශ්චාත් ශල්‍යකර්ම ජලාපවහනය |
| 14 ෆ්‍ර | 4.7 මි.මී. | සම්මත වැඩිහිටි භාවිතය |
| 16 ෆ්‍ර | 5.3 මි.මී. | වැඩිහිටි පිරිමි/ගැහැණු සඳහා වඩාත් පොදු ප්‍රමාණය |
| 18 ෆ්‍ර | 6.0 මි.මී. | අධික රුධිර වහනය, හෙමාටූරියා |
| 20 ෆ්‍ර | 6.7 මි.මී. | ශල්‍යකර්මයෙන් පසු හෝ වාරිමාර්ග අවශ්‍යතා |
| 22 ෆ්‍රා | 7.3 මි.මී. | විශාල ජලාපවහන පරිමාව |
නේවාසික කැතීටර් කෙටි කාලීන භාවිතය
කෙටිකාලීන කැතීටරීකරණය සාමාන්‍යයෙන් දින 30කට අඩු කාලයක් භාවිතා කිරීම ලෙස අර්ථ දැක්වේ. එය බහුලව දක්නට ලැබෙන්නේ:
ශල්‍යකර්මයෙන් පසු සත්කාර
උග්‍ර මුත්‍රා රඳවා තබා ගැනීම
කෙටි රෝහල් ගතවීම්
දැඩි සත්කාර අධීක්ෂණය
කෙටි කාලීන භාවිතය සඳහා, රබර් කිරි ෆෝලි කැතීටර් බොහෝ විට වඩාත් කැමති වන්නේ ඒවායේ නම්‍යශීලීභාවය සහ පිරිවැය-ඵලදායීතාවය නිසාය.
නේවාසික කැතීටර් දිගු කාලීන භාවිතය
රෝගීන්ට දින 30කට වඩා කැතීටරීකරණය අවශ්‍ය වූ විට, එය දිගුකාලීන භාවිතයක් ලෙස සැලකේ. මෙය බොහෝ විට අවශ්‍ය වන්නේ පහත සඳහන් අවස්ථා වලදීය:
නිදන්ගත මුත්‍රා පිටවීම වැළැක්වීම
ස්නායු රෝග තත්වයන් (උදා: කොඳු ඇට පෙළේ තුවාල)
දැඩි සංචලන සීමාවන්
එවැනි අවස්ථාවන්හිදී, කල්පැවැත්ම සහ සංකූලතා ඇතිවීමේ අවදානම අඩු වීම නිසා SPC කැතීටර් හෝ සිලිකොන් IDC කැතීටර් නිර්දේශ කරනු ලැබේ.
දිගුකාලීන සත්කාර සඳහා ඇතුළත් විය යුත්තේ:
නිතිපතා ප්‍රතිස්ථාපනය (සාමාන්‍යයෙන් සෑම සති 4–6 කට වරක්)
කැතීටරය සහ ජලාපවහන බෑගය දිනපතා පිරිසිදු කිරීම
ආසාදන හෝ අවහිරතා සලකුණු නිරීක්ෂණය කිරීම
නිගමනය
කෙටි කාලීන සුවය සඳහා හෝ දිගු කාලීන සත්කාර සඳහා වේවා, අභ්‍යන්තර මුත්‍රා කැතීටරය ඉතා වැදගත් නිෂ්පාදනයකි.වෛද්‍ය සැපයුමදාමය. නිවැරදි වර්ගය - IDC කැතීටරය හෝ SPC කැතීටරය - සහ ප්‍රමාණය තෝරා ගැනීම රෝගියාගේ ආරක්ෂාව සහ සුවපහසුව සහතික කරයි. වෛද්‍ය පරිභෝජන ද්‍රව්‍ය අපනයනය කිරීමේ ප්‍රමුඛයෙකු ලෙස, අපි ජාත්‍යන්තර ප්‍රමිතීන්ට අනුකූලව සකස් කරන ලද උසස් තත්ත්වයේ ෆෝලි කැතීටර් විවිධ ප්‍රමාණවලින් සහ ද්‍රව්‍යවලින් ලබා ගත හැකිය.
තොග ඇණවුම් සහ මුත්‍රා කැතීටර් ගෝලීය බෙදා හැරීම සඳහා, අදම අපගේ විකුණුම් කණ්ඩායම අමතන්න.
පළ කිරීමේ කාලය: 2025 ජූනි-16