නූතන වෛද්‍ය විද්‍යාවේ, විශේෂයෙන්ගුවන් මාර්ග කළමනාකරණය සහනිර්වින්දනය, එමඅන්තරාසර්ග නළය (ETT)ජීවිතාරක්ෂක කාර්යභාරයක් ඉටු කරයි. මෙම මාර්ගෝපදේශය එන්ඩොට්‍රාචල් නල ගැන ඔබ දැනගත යුතු සියල්ල පැහැදිලි කරයි - ඒවායේ අරමුණ සහ ව්‍යුහයේ සිට ඒවායේ වර්ග සහ ඉන්ටියුබේෂන් ක්‍රියාවලිය දක්වා.
එන්ඩොට්‍රැචියල් නලයක් යනු කුමක්ද?
An අන්තරාසර්ග නළයනම්‍යශීලී වේවෛද්‍ය උපකරණයවිශේෂයෙන් ශල්‍යකර්ම හෝ හදිසි ප්‍රතිකාර අතරතුර, විවෘත ශ්වසන මාර්ගයක් පවත්වා ගැනීම සඳහා ශ්වාසනාලයට (ශ්වාසනාලයට) ඇතුල් කරනු ලැබේ. එය ඔක්සිජන්, නිර්වින්දන වායූන් සහ අනෙකුත් ඖෂධ පෙනහළු වලට සෘජුවම ලබා දීමට ඉඩ සලසයි.
අපි භාවිතා කරන්නේ ඇයි?අන්තරාසර්ග නල?
විවිධ සායනික අවස්ථා වලදී ETTs ඉතා වැදගත් වේ, උදාහරණයක් ලෙස:
ශ්වසන මාර්ගය අවහිර වීම (ශ්වසන මාර්ගයේ යමක් සිරවී වාතය ගලා යාම අවහිර කිරීම).
හෘදයාබාධ (හෘදයේ ක්‍රියාකාරිත්වය හදිසියේ නැතිවීම).
ඔබේ බෙල්ල, උදරය හෝ පපුව තුවාලයක් හෝ කම්පනයකට ලක් වන අතර එය ශ්වසන මාර්ගයට බලපායි.
පුද්ගලයා සිහිසුන්ව සිටින විට හෝ බරපතල ලෙස රෝගාතුර වූ විට ස්වයංසිද්ධව හුස්ම ගැනීමට නොහැකි වූ විට.
ඔබට තනිවම හුස්ම ගැනීමට නොහැකි වන පරිදි සැත්කමක් කිරීමට.
තාවකාලික ශ්වසන අපහසුතාව.
අභිලාෂය සඳහා අවදානම.
එන්ඩොට්‍රාචියල් නලයක සංරචක
එන්ඩොට්‍රාචියල් නලයක ප්‍රධාන කොටස් අතරට:
- නල ශරීරය: ප්ලාස්ටික් හෝ රබර් වලින් සාදා, ස්වසනාලයට ඇතුළු කර ඇත.
- කෆ්: ශ්වසන මාර්ගය වැසීමට සහ ආශ්වාසය වැළැක්වීමට පුම්බා ඇත.
- නියමු බැලූනය: කෆ් පීඩනය පිළිබිඹු කරයි
- 15mm විශ්ව සම්බන්ධකය: වාතාශ්‍රක හෝ අතින් භාවිතා කරන බෑග් වලට සම්බන්ධ වේ.
- මර්ෆි ඇස: ඉඟිය අවහිර වුවද වායු ප්‍රවාහය සහතික කරයි
එන්ඩොට්‍රාචියල් නල වර්ග
රෝගියාගේ අවශ්‍යතා සහ ශල්‍යකර්ම සන්දර්භයන්ට ගැලපෙන පරිදි ETT විවිධ ආකාරවලින් පැමිණේ:
- කෆ් කළ හෝ නොකැඩූ නල
- මුඛ හෝ නාසික නල
- පෙර සැකසූ (RAE) නල
- ශක්තිමත් කරන ලද නල
- ද්විත්ව ලුමෙන් නලපෙනහළු හුදකලාව සඳහා (DLTs)
ඉන්ටියුබේෂන් සහ එන්ඩොට්‍රැචියල් ටියුබ් අතර වෙනස
බොහෝ දෙනෙක් මෙම පද ව්‍යාකූල කරති, නමුත් ඒවා විවිධ දේ ගැන සඳහන් කරයි:
- ඉන්ටියුබේෂන්: එය මුඛය හෝ නාසය හරහා ශ්වාසනාලයට (ශ්වාසනාලය) නලයක් ඇතුළු කරන වෛද්‍ය ක්‍රියා පටිපාටියකි.බොහෝ හදිසි අවස්ථා වලදී, එය මුඛය හරහා ඇතුල් කරනු ලැබේ.
- අන්තරාසර්ග නළය: ඉන්ටියුබේෂන් අතරතුර ඇතුළත් කරන ලද භෞතික උපාංගය
ඉන්ටියුබේෂන් සමඟ ඉදිරියට යන්නේ කෙසේද (පියවරෙන් පියවර)
ඉන්ටියුබේෂන් ක්‍රියාවලියට පහත පියවර ඇතුළත් වේ:
- අවශ්‍ය සියලු උපකරණ සූදානම් කරන්න
- රෝගියාට පූර්ව ඔක්සිජන් ලබා දෙන්න.
- අවසාදිත ඖෂධ සහ මාංශ පේශි ලිහිල් කරන්නන් ලබා දෙන්න.
- ලැරින්ගෝස්කෝප් එකක් භාවිතයෙන් ස්වර තන්තු දෘශ්‍යමාන කරන්න
- එන්ඩොට්‍රාචල් නළය ස්වසන මාර්ගයට ඇතුළු කරන්න.
- ශ්වසන මාර්ගය වැසීමට කෆ් එක පිම්බීම
- කැප්නෝග්‍රැෆි සහ ඕස්කල්ටේෂන් මගින් ස්ථානගත කිරීම තහවුරු කරන්න.
- නළය සහ මොනිටරය සුරක්ෂිත කරන්න
එන්ඩොට්‍රාචියල් නල වල ප්‍රතිලාභ
එමඟින් ශ්වසන මාර්ගය විවෘතව තබා ගත හැකි අතර, එමඟින් වෛද්‍යවරුන්ට බරපතල ලෙස රෝගාතුර වූ හෝ සිහිසුන්ව සිටින සමහර රෝගීන්ට ඔක්සිජන්, ඖෂධ හෝ නිර්වින්දනය ලබා දිය හැකිය.
නියුමෝනියාව, එම්පිසීමාව, හෘදයාබාධ, පෙනහළු බිඳවැටීම් වැනි ඇතැම් රෝග වලදී හුස්ම ගැනීමට සහාය වීම.
ශ්වසන මාර්ගයේ ඇති අවහිරතා ඉවත් කිරීමට උපකාරී වේ.
සැපයුම්කරුට ඉහළ ශ්වසන මාර්ගය පිළිබඳ වඩා හොඳ දර්ශනයක් ලබා ගන්න.
තම ශ්වසන මාර්ගය ආරක්ෂා කර ගැනීමට නොහැකි සහ තරල (ආශ්වාසය) තුළ හුස්ම ගැනීමේ අවදානමක් ඇති සමහර පුද්ගලයින්ගේ පෙනහළු ආරක්ෂා කරන්න.
ඉවත දැමිය හැකි එන්ඩොට්‍රාචල් නල තෝරා ගන්නේ ඇයි?
ඉවත දැමිය හැකි ETTවැඩිදියුණු කළ ආරක්ෂාව සහ පහසුව ලබා දෙන්න:
- වැඩිදියුණු කළ ආසාදන පාලනය
- පිරිසිදු කිරීමේ හෝ විෂබීජහරණය කිරීමේ අවශ්‍යතා ඉවත් කරන්න.
- පිරිවැය-ඵලදායී සහ කාලය ඉතිරි කිරීම
- වඩා හොඳ ගැළපීමක් සඳහා විවිධ ප්‍රමාණවලින් ලබා ගත හැකිය
තෝරා ගැනීම සහ භාවිතය සඳහා හොඳම පිළිවෙත්
පහත සඳහන් කරුණු මත පදනම්ව සුදුසු ETT තෝරන්න:
- රෝගියාගේ වයස සහ ශ්වසන මාර්ගයේ ව්‍යුහ විද්‍යාව
- සැලසුම් කළ ක්‍රියා පටිපාටිය සහ කාලසීමාව
- ද්‍රව්‍ය අනුකූලතාව (MRI-ආරක්ෂිත, රබර් කිරි-නිදහස්, ආදිය)
සංකූලතා වළක්වා ගැනීම සඳහා සෑම විටම රූප සහ සායනික සලකුණු සමඟ නිසි ස්ථානගත කිරීම තහවුරු කරන්න.
නිගමනය
එමඅන්තරාසර්ග නළයනිර්වින්දනය සහ හදිසි ප්‍රතිකාර සඳහා ඉතා වැදගත් මෙවලමකි. නිවැරදි වර්ගය තෝරා ගන්නේ කෙසේද, ආරක්ෂිතව ඉන්ටියුබේෂන් සිදු කරන්නේ කෙසේද සහ භාවිතය නිරීක්ෂණය කරන්නේ කෙසේද යන්න දැන ගැනීම, රෝගියාට වඩා හොඳ ප්‍රතිඵල සහ ප්‍රශස්ත ගුවන් මාර්ග කළමනාකරණය සහතික කරයි. මෙම අත්‍යවශ්‍ය වෛද්‍ය උපකරණයෙන් උපරිම ප්‍රයෝජන ගැනීමට හොඳම භාවිතයන් සමඟ ඉදිරියට යන්න.
නිතර අසන ප්‍රශ්න (නිතර අසන ප්‍රශ්න)
එන්ඩොට්‍රාචියල් නලයක අරමුණ කුමක්ද?
එය විවෘත ශ්වසන මාර්ගයක් පවත්වා ගැනීමට සහ යාන්ත්‍රික වාතාශ්‍රය හෝ නිර්වින්දන බෙදා හැරීමට ඉඩ සැලසීමට භාවිතා කරයි.
එන්ඩොට්‍රාචල් නලයක් ඉන්ටියුබේෂන් එකට වඩා වෙනස් වන්නේ කෙසේද?
එන්ඩොට්‍රාචල් නළය උපකරණය වන අතර, ඉන්ටියුබේෂන් යනු නළය ස්වසනාලයට ඇතුළු කිරීමේ ක්‍රියාවයි.
විවිධ වර්ගයේ එන්ඩොට්‍රාචියල් නල තිබේද?
ඔව්, කෆ්ඩ්, නොබැඳුණු, මුඛ, නාසික, ලේසර්-ප්‍රතිරෝධී සහ ද්විත්ව ලුමෙන් නල ඇතුළුව.
ඉවත දැමිය හැකි ETT භාවිතය වඩා හොඳද?
ඉවත දැමිය හැකි ETT මඟින් ආසාදන අවදානම අඩු කරන අතර පිරිසිදු කිරීමේ පියවර ඉවත් කරයි, එමඟින් ඒවා ආරක්ෂිත සහ කාර්යක්ෂම වේ.
පළ කිරීමේ කාලය: ඔක්තෝබර්-24-2023