මධ්‍යම ශිරා කැතීටර් (CVC)සහ පර්යන්තව ඇතුළත් කරන ලද මධ්‍යම කැතීටර් (පීඅයිසීසීs) යනු නවීන වෛද්‍ය විද්‍යාවේ අත්‍යවශ්‍ය මෙවලම් වන අතර, ඖෂධ, පෝෂ්‍ය පදාර්ථ සහ අනෙකුත් අත්‍යවශ්‍ය ද්‍රව්‍ය සෘජුවම රුධිරයට ලබා දීමට භාවිතා කරයි. ෂැංහයි ටීම්ස්ටෑන්ඩ් සංස්ථාව, වෘත්තීය සැපයුම්කරුවෙකු සහ නිෂ්පාදකයෙකි.වෛද්‍ය උපකරණ, කැතීටර් වර්ග දෙකම සපයයි. මෙම කැතීටර් වර්ග දෙක අතර වෙනස්කම් අවබෝධ කර ගැනීම සෞඛ්‍ය සේවා වෘත්තිකයන්ට තම රෝගීන් සඳහා නිවැරදි උපාංගය තෝරා ගැනීමට උපකාරී වේ.
CVC එකක් යනු කුමක්ද?
A මධ්‍යම ශිරා කැතීටරය(CVC), මධ්‍යම රේඛාවක් ලෙසද හැඳින්වේ, එය බෙල්ලේ, පපුවේ හෝ ඉකිලි ප්‍රදේශයේ නහරයක් හරහා ඇතුළු කර හදවත අසල මධ්‍යම නහර වලට ඉදිරියට යන දිගු, සිහින්, නම්‍යශීලී නලයකි. CVC විවිධ අරමුණු සඳහා භාවිතා වේ, ඒවා අතර:
- ඖෂධ ලබා දීම: විශේෂයෙන් පර්යන්ත ශිරා කෝපයට පත් කරන ඒවා.
- රසායනික චිකිත්සාව, ප්‍රතිජීවක චිකිත්සාව සහ සම්පූර්ණ දෙමාපිය පෝෂණය (TPN) වැනි දිගුකාලීන අභ්‍යන්තර (IV) ප්‍රතිකාර ලබා දීම.
- මධ්‍යම ශිරා පීඩනය නිරීක්ෂණය කිරීම: බරපතල ලෙස රෝගාතුර වූ රෝගීන් සඳහා.
- පරීක්ෂණ සඳහා රුධිරය ගැනීම: නිතර සාම්පල ලබා ගැනීම අවශ්‍ය වූ විට.
CVCsවිවිධ ප්‍රතිකාර එකවර පරිපාලනය කිරීමට ඉඩ සලසන බහු ලුමෙන් (නාලිකා) තිබිය හැක. ඒවා සාමාන්‍යයෙන් කෙටි කාලීන සිට මධ්‍ය කාලීන භාවිතය සඳහා අදහස් කෙරේ, සාමාන්‍යයෙන් සති කිහිපයක් දක්වා, නමුත් සමහර වර්ග දිගු කාලයක් සඳහා භාවිතා කළ හැකිය.
PICC යනු කුමක්ද?
පර්යන්තව ඇතුළු කරන ලද මධ්‍යම කැතීටරයක් (PICC) යනු සාමාන්‍යයෙන් ඉහළ අතේ ඇති පර්යන්ත නහරයක් හරහා ඇතුළු කරන ලද මධ්‍යම කැතීටර වර්ගයකි, එය තුඩ හදවත අසල විශාල නහරයකට ළඟා වන තෙක් ඉදිරියට යයි. PICCs CVC වලට සමාන අරමුණු සඳහා භාවිතා වේ, ඒවා අතර:
- දිගුකාලීන IV ප්‍රවේශය: බොහෝ විට රසායනික චිකිත්සාව හෝ දිගුකාලීන ප්‍රතිජීවක ප්‍රතිකාර වැනි දීර්ඝ ප්‍රතිකාර අවශ්‍ය වන රෝගීන් සඳහා.
- ඖෂධ ලබා දීම: ඒවා මධ්‍යම වශයෙන් ලබා දිය යුතු නමුත් දිගු කාලයක් තුළ ලබා දිය යුතුය.
– රුධිරය ලබා ගැනීම: නැවත නැවත ඉඳිකටු කූරු අවශ්‍යතාවය අඩු කිරීම.
PICC සාමාන්‍යයෙන් CVC වලට වඩා දිගු කාලයක් සඳහා භාවිතා කරනු ලැබේ, බොහෝ විට සති කිහිපයක් සිට මාස කිහිපයක් දක්වා. ඒවා CVC වලට වඩා අඩු ආක්‍රමණශීලී වේ, මන්ද ඒවායේ ඇතුළත් කිරීමේ ස්ථානය මධ්‍යම ශිරාවක නොව පර්යන්ත ශිරාවක පිහිටා ඇති බැවිනි.
CVC සහ PICC අතර ප්‍රධාන වෙනස්කම්
1. ඇතුළත් කිරීමේ අඩවිය:
– CVC: මධ්‍යම ශිරාවකට, බොහෝ විට බෙල්ලේ, පපුවේ හෝ ඉකිලි ප්‍රදේශයේ ඇතුල් කරනු ලැබේ.
– PICC: අතේ පර්යන්ත ශිරාවකට ඇතුල් කරනු ලැබේ.
2. ඇතුළත් කිරීමේ ක්‍රියා පටිපාටිය:
– CVC: සාමාන්‍යයෙන් රෝහල් පසුබිමක, බොහෝ විට ෆ්ලෝරෝස්කොපි හෝ අල්ට්රා සවුන්ඩ් මග පෙන්වීම යටතේ ඇතුළත් කරනු ලැබේ. එයට සාමාන්‍යයෙන් වඩාත් වඳ තත්වයන් අවශ්‍ය වන අතර වඩාත් සංකීර්ණ වේ.
– PICC: ඇඳ අසල හෝ බාහිර රෝගී පසුබිමක, සාමාන්‍යයෙන් අල්ට්රා සවුන්ඩ් මග පෙන්වීම යටතේ ඇතුල් කළ හැකි අතර, එමඟින් ක්‍රියා පටිපාටිය අඩු සංකීර්ණ හා ආක්‍රමණශීලී වේ.
3. භාවිත කාලය:
– CVC: සාමාන්‍යයෙන් කෙටි කාලීන හෝ මධ්‍ය කාලීන භාවිතය සඳහා (සති කිහිපයක් දක්වා) අදහස් කෙරේ.
– PICC: දිගු කාලීන භාවිතය සඳහා සුදුසු වේ (සති සිට මාස දක්වා).
4. සංකූලතා:
– CVC: කැතීටරයේ මධ්‍යම පිහිටීම නිසා ආසාදන, නියුමෝතොරැක්ස් සහ ත්‍රොම්බොසිස් වැනි සංකූලතා ඇතිවීමේ අවදානම වැඩිය.
– PICC: සමහර සංකූලතා ඇතිවීමේ අවදානම අඩු නමුත් ත්‍රොම්බොසිස්, ආසාදන සහ කැතීටර් අවහිර වීම වැනි අවදානම් තවමත් පවතී.
5. රෝගියාගේ සුවපහසුව සහ සංචලතාව:
– CVC: ඇතුළු කරන ස්ථානය සහ චලනය සීමා කිරීමේ හැකියාව හේතුවෙන් රෝගීන්ට අඩු සුවපහසුවක් ඇති විය හැකිය.
– PICC: සාමාන්‍යයෙන් වඩාත් සුවපහසු වන අතර රෝගීන්ට වැඩි සංචලනයකට ඉඩ සලසයි.
නිගමනය
CVC සහ PICC යන දෙකම ෂැංහයි ටීම්ස්ටෑන්ඩ් සංස්ථාව විසින් සපයනු ලබන වටිනා වෛද්‍ය උපකරණ වන අතර, ඒ සෑම එකක්ම රෝගියාගේ තත්ත්වය සහ ප්‍රතිකාර අවශ්‍යතා මත පදනම්ව නිශ්චිත අවශ්‍යතා සපුරාලයි. CVC සාමාන්‍යයෙන් කෙටි කාලීන දැඩි ප්‍රතිකාර සහ අධීක්ෂණය සඳහා තෝරා ගනු ලබන අතර, PICC දිගු කාලීන ප්‍රතිකාර සහ රෝගියාගේ සුවපහසුව සඳහා ප්‍රිය කරයි. මෙම වෙනස්කම් තේරුම් ගැනීම සෞඛ්‍ය සේවා සපයන්නන්ට දැනුවත් තීරණ ගැනීමට සහ ඔවුන්ගේ රෝගීන්ට හොඳම සත්කාර ලබා දීමට ඉතා වැදගත් වේ.
පළ කිරීමේ කාලය: ජූලි-08-2024